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吃荔枝会导致低血糖?搞清4项高危因素,远离急性“荔枝病”

2019/8/27 16:28:39发布191次查看

前段时间,印度有则新闻引起了我的关注,报道称,印度比哈尔邦16天内已经有103名儿童死于脑炎,疑与荔枝有关。无独有偶,去年八月份,一条题为《空腹吃荔枝10个孩子死亡!医生的呼吁为所有人敲响警钟!》的网文也开始在朋友圈刷屏,迅速获得点击10万+。这两则新闻的调查结果目前还未有确认的回复,但荔枝吃不对,确实是会危及到生命安全,这也就是人们常说的“荔枝病”。
说到这里很多人有疑问了,我们说“一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来”,古代以稀为贵的荔枝,即使到现在荔枝盛产的旺季,价格也是不菲,这怎么还吃出病来了?您别急,听我跟您好好说说。
首先,让我们了解一下什么是“荔枝病”以及它的临床表现是什么样子的。
“荔枝病”高发于盛产荔枝的地方!医学上称为“荔枝急性中毒”,一般在大量进食荔枝后出现,常出现在清晨突然发病,临床最主要的表现为低血糖症状。按临床表现可以分为轻重两型。
轻型:患者呈低血糖状态,表现为头晕、乏力、出汗、面色苍白、肢冷、心悸等,及时补充糖多能缓解。
重型:轻型延误治疗,低血糖昏迷时间超过5h以上,就可继发引起全身性机能和物质代谢紊乱,出现脑水肿、缺氧、昏迷、多脏器功能衰竭而死亡。
由此可见,“荔枝病”也是一种新的“富贵病”啊,古人的“日啖荔枝三百颗”这个做法貌似是有点危险哦。
在了解完“荔枝病”具体是什么之后,下面我们要来说说“荔枝病”的病因是什么。你可能会说了,还能是因为什么,荔枝吃多了呗。是的,但是关于荔枝吃多为什么会造成低血糖,其实是众说纷纭的。
其中一种说法是:荔枝中含有大量果糖,果糖转化为葡萄糖后,可刺激胰岛β细胞迅速释放大量胰岛素,从而发生低血糖。
但是这个说法根本是站不住脚的,换句话说,这句话只讲对了前半句。荔枝的确含大量果糖,但是果糖在人体内代谢相比于葡萄糖和蔗糖,是更加慢的,并且最重要的是,这个过程并不依赖胰岛素。即使有一小部分果糖转化成葡萄糖,也不会刺激胰岛素大量分泌。
此外,虽然说荔枝含有的果糖含量比较高,但是比它高的还大有“果”在呢,比如桂圆,香蕉、葡萄干等等,即使是不是水果,一罐350ml的可乐中有37g糖,其中大约有18g果糖。但是我们也没有听说过“可乐病”或者“桂圆病”吧。由此可见,“荔枝病”的元凶,并不是果糖。
其实荔枝病的真正原因,是因为含有降低血糖的毒素,以及前面提到的儿童脑病的发作,也是荔枝通过一种特殊“毒素”导致的。
2017年4月发表在《柳叶刀》全球健康上的一项病例对照研究,基本阐述了这个原理。
研究人员还在患“荔枝病”的孩子的尿液中,检查出这2种毒素:荔枝中的次甘氨酸a(hypoglycin a)和a-亚甲环丙基甘氨酸(methylenecyclopropylglycine ,mcpg),它们通过破坏体内的脱氢酶,可以影响糖代谢,中断脂肪酸氧化供能途径,妨碍人体饥饿状态下通过糖异生作用维持血糖稳定的能力。
我们都知道,人体在日常的夜间睡眠中,会容易出现糖消耗后的低血糖。这时,人体的解决办法呢,是会进行脂肪动员通过糖异生途径来产生葡萄糖,从而维持大脑的需要。荔枝病发病的关键的是,荔枝中的两种毒素,次甘氨酸a和同系物亚甲基环丙基丙氨酸都可以通过抑制脂肪的β氧化等过程抑制脂肪动员途径的糖异生,从而破坏了人体正常的维护血糖的代偿机制,造成凌晨严重低血糖反应即低血糖脑病,这也就是为什么“荔枝病”多在凌晨发作的原因。
而儿童本身身体内的肝糖原和肌糖原储存相比于成年人就比较少,在发生低血糖的情况下,无法提供充足的糖原转化成葡萄糖供身体应急使用,大脑失去能量供应,所以更容易引发低血糖脑病。
综上,我们总结出几项导致“荔枝病”的高危因素
· 空腹吃大量荔枝
· 不吃晚饭
· 儿童较易诱发低血糖症及脑病
· 贫困地区(营养状况不佳)
那面对“荔枝病”的几项高危因素,我们又该如何避免呢?
1.首先要避免吃未成熟(表皮绿色或者半红半绿)的荔枝,特别是儿童等抵抗力较弱的人群,因为研究数据表明,两种低血糖毒素在未成熟荔枝中的含量,是远高于成熟荔枝。
2.即使是成熟的荔枝,也要控制量。膳食指南推荐每天200g~350g水果,算下来大概是十颗左右。如果是处于减重期的人群,建议在这个基础上再减少一些,一天五颗即可。同时注意多种水果搭配,少量多次。
3.不要空腹吃,即使是吃了荔枝也要按时吃下顿饭。可以饭前吃,可以饭后半小时吃。就是不能在饿的时候当饭吃!
4.一旦出现低血糖症状,譬如头晕、恶心、出汗、心慌等,应当及时补充葡萄糖、并且及时就医。
既然荔枝能够导致低血糖,那荔枝是不是可以治疗糖尿病呢?
图样图森破!导致低血糖≠能降糖。糖尿病病人对荔枝比健康人会更加的敏感,血糖调控能力低,进食后可能更容易出现荔枝所致的低血糖症。所以不管是低血糖和高血糖,摄入荔枝过多都是一种危险。
此外,目前也有人在研究荔枝中可能有降糖作用的一些活性物质,譬如皂苷、酚类、黄酮类等。但至今为止还并没有足够的证据证明,荔枝是一味能够降糖的“良药”。
所以,不论是高血糖还是低血糖,吃荔枝这件事情上,都要小心。
那相信讲到这里,大家对于“荔枝病”也有了一定的了解。不过咱们抛开今天提到的,吃太多有可能会有生命危险不谈,荔枝确实是夏季必吃的水果啊!小编自己也是荔枝的死忠粉,所以最后就给大家分享一个关于荔枝的冷知识。
为什么荔枝吃起来凉凉却又甜甜的?
说到荔枝的两个特点,就是凉和甜。那入口的清凉和甘甜,真是让人回味无穷。这是为什么呢?原因是葡萄糖在溶解时会吸热,从而温度降低,而果糖在温度低的时候甜度又会增加,凉上加甜,甜上加凉。所以我们可以发现,生活中买到的荔枝几乎不酸,同时呢,甜度也完全不会被掩盖。
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